Diástase dos retos durante e após a gravidez
Durante a gravidez, o seu corpo pode passar por mudanças estranhas e fascinantes. À medida que o seu bebé cresce e o útero se expande, os músculos do seu abdómen também se alongam. Durante a gravidez, o corpo da mulher sofre uma transformação quase total, e com uma rapidez impressionante. Em algumas grávidas, os músculos abdominais, conhecidos como reto abdominal, podem separar-se demasiado no final da gravidez ou nas semanas após o parto. Esta condição é conhecida como diástase. Continue a ler para saber mais sobre o que é a diástase dos retos, as suas causas, como identificar se a tem e algumas possíveis opções de tratamento.
O que é a Diástase dos Retos (Separação dos Músculos Abdominais)?
A diástase dos retos, conhecida mais formalmente como diástase reto abdominal, é uma condição que pode ocorrer quando os músculos retos abdominais (pense nas partes direita e esquerda dos músculos abdominais) se separam um do outro — como durante a gravidez, quando o útero cresce, e nas primeiras semanas após o parto — e não retornam à sua posição original.
Durante a gravidez, a separação vertical dos músculos abdominais pode passar despercebida, mas após o parto, poderá notar um inchaço no abdómen quando os músculos são pressionados. Por exemplo, pode notar este inchaço ao tentar levantar-se da cama. A diástase abdominal pode por vezes levar a problemas como dores nas costas. Leia mais sobre a recuperação pós-parto aqui.
Sintomas da Diástase Retal: Como Identificar e Reconhecer os Sinais
A diástase dos retos costuma manifestar-se como uma saliência no centro do abdómen, onde os músculos retos se separaram, tornando-se visível quando tenta dobrar ou contrair os músculos abdominais. Durante a gravidez, ou logo após o parto, pode não ser algo que se perceba de imediato. Contudo, o seu médico poderá identificar a condição no terceiro trimestre através de um exame físico. Ao deitar-se na mesa de exames e contrair ligeiramente os músculos abdominais, o médico poderá detectar a separação. Em alguns casos, pode ser realizada uma ecografia.
A condição em si é normalmente indolor, mas,por vezes, pode levar a alguma dor lombar durante e após a gravidez, ou dificultar na realização de tarefas diárias que envolvam levantar objetos ou dobrar-se de certas formas, porque os músculos distenderam e, consequentemente, enfraqueceram. Além dos sinais visíveis mencionados abaixo, pode sentir alguma perda de urina, sobretudo ao tossir ou espirrar, desconforto durante as relações sexuais ou até uma postura inadequada.
Se, após o parto, suspeitar que pode ter desenvolvido diástase dos retos, pode fazer uma autoavaliação antes de consultar o seu profissional de saúde para um diagnóstico.
Como Verificar se Tem Diástase Retal
Então, como saber se tem diástase retal?Aqui, encontra um método para verificar esta condição:
Deite-se de costas com os joelhos dobrados e levante suavemente a cabeça e os ombros, como se estivesse a fazer abdominais suaves.
Com os músculos abdominais contraídos ou apertados nesta posição, pode sentir um espaço no centro do abdómen, algures entre o osso púbico e a caixa torácica.
Se sentir um espaço que é mais largo do que a largura de dois dedos (entre os músculos retos esquerdo e direito), pode ter diástase retal.
Sinais Visuais: Como é a Diástase Retal?
Como já referimos, a diástase dos retos pode passar despercebida durante a gravidez, mas no período pós-parto poderá notar:
Um ligeiro afastamento entre os lados esquerdo e direito dos músculos abdominais
Uma elevação ou saliência ao longo da linha média do abdómen, geralmente perceptível ao realizar esforço ou contrair os músculos abdominais.
Dificuldade com a força do core, o que pode causar problemas de postura, dores lombares ou equilíbrio
O estômago pode assumir uma forma arredondada ou cónica, especialmente ao fazer abdominais.
Se suspeitar que tem diástase, contacte o seu profissional de saúde para um diagnóstico e opções de tratamento.
Principais Causas da Diástase Abdominal (Separação Abdominal)
Não se sabe ao certo o que causa esta condição, mas o peso antes e durante a gravidez não parece ter muito impacto, desde que esteja dentro do IMC normal.
No entanto, existem outros fatores que podem aumentar a probabilidade de desenvolver diástase abdominal:
Estar grávida de gémeos ou ter uma gravidez múltipla
Dar à luz um bebé particularmente grande (pesando mais de 4,3 kg ao nascer é considerado peso acima da média)
Ter uma estatura delicada ou uma estrutura corporal mais pequena
Ter mais de 35 anos
Tratamento da Diástase Retal
É importante lembrar que a diástase dos retos é uma condição muscular que pode ou não requerer tratamento. Caso lhe seja diagnosticada diástase dos retos, o seu médico pode encaminhá-la para um fisioterapeuta que irá orientá-la sobre exercícios pós-gravidez mais adequados para fortalecer novamente os seus músculos abdominais, além de indicar quando poderá retomar a atividade física após o parto.
Em situações pouco comuns, o seu médico pode sugerir uma cirurgia para tratar a diástase abdominal. O seu especialista irá oferecer orientações mais específicas caso a fisioterapia não tenha solucionado a situação.
Melhores Exercícios Pós-Parto para Recuperar da Diástase Abdominal
Se está a pensar em como tratar a diástase abdominal com exercícios, é aconselhável fazer exercícios suaves e movimentos que trabalhem os músculos abdominais. É sempre melhor seguir o conselho do seu médico e fisioterapeuta, mas aqui ficam algumas dicas sobre o que fazer e evitar ao exercitar-se para ajudar a tratar a diástase abdominal.
| O que deve fazer | O que não deve fazer |
|---|---|
| Foque-se em exercícios suaves de fortalecimento do core, como inclinações pélvicas, respiração diafragmática e deslizamentos de calcanhar para reativar suavemente os músculos abdominais. | Evite exercícios abdominais tradicionais como elevações abdominais, flexões ou movimentos de bicicleta (qualquer exercício que faça os seus abdominais sobressair ou arquear). |
| Ative o músculo transverso abdominal (músculos profundos do core) com exercícios como respiração abdominal ou exercícios de prancha modificados. | Não levante nada mais pesado do que o seu bebé. |
| Pratique exercícios do pavimento pélvico (por exemplo, Kegels) para melhorar a estabilidade e suportar o core. | Evite realizar exercícios como pranchas e flexões, bem como aqueles praticados em ioga e Pilates, como cão descendente, elevações duplas de pernas, posição de barco e tesouras. |
| Vire-se para o lado e utilize os braços para se levantar ao sair da cama. | Não ignore a dor ou desconforto durante qualquer exercício - pare imediatamente e consulte o seu profissional se necessário. |
| Mantenha uma boa postura ao longo das atividades diárias para ajudar a reduzir a tensão nos músculos abdominais. | Não negligencie o fortalecimento do core; mesmo exercícios leves e consistentes do core são essenciais para a recuperação. |
| Preste atenção aos seus movimentos diários e à forma como utiliza os músculos abdominais. | Não force a sua recuperação com exercícios de alto impacto antes do tempo. |
Como Corrigir a Diástase Abdominal Anos Depois
A boa notícia é que, com paciência e consistência, pode resolver a sua diástase abdominal, seja logo após o parto ou anos depois. Como sempre, o melhor é consultar o seu profissional de saúde e obter um plano de exercícios personalizado do seu fisioterapeuta para iniciar a recuperação. Além disso, pode seguir algumas das nossas dicas sobre o que deve e não deve fazer ao exercitar-se para melhorar a diástase abdominal.
Prevenção da Diástase Abdominal Durante a Gravidez
Se está a perguntar-se como prevenir a diástase abdominal, há algumas coisas que pode fazer para ajudar a diminuir o risco. Durante a gravidez, é aconselhável consultar o seu médico antes de começar ou continuar qualquer tipo de exercício. No entanto, há uma variedade de exercícios que pode fazer durante a gravidez para ajudar a fortalecer os músculos abdominais.
Por exemplo, após a aprovação do seu profissional de saúde, experimente posicionar-se em quatro apoios e contrair os músculos abdominais em direção à coluna enquanto inspira e expira. Mantenha as costas direitas.
Manter uma postura correta e um peso equilibrado na gravidez faz toda a diferença. Isto pode ajudar a aliviar a pressão que causa dores nas costas à medida que a barriga cresce. Converse com o seu médico para saber mais sobre os intervalos de peso ideais para diferentes IMCs pré-gravidez.
Praticar exercícios para a diástase abdominal pode ser uma excelente forma de prevenir ou reduzir dores nas costas associadas a esta condição. Além disso, podem ser úteis para lidar com outros desconfortos que surgem antes e após o parto, como incontinência urinária ou intestinal e desconforto durante as relações sexuais.
Se os exercícios de Kegel são novidade para si, experimente o seguinte: imagine que está a tentar parar o fluxo de urina e contraia os músculos do pavimento pélvico. Mantenha durante cerca de 3 a 10 segundos (pode ir aumentando até 10 segundos ao longo do tempo), e depois liberte. Aumente o número de repetições que faz até conseguir fazer cerca de 10 ou 20 repetições de cada vez, algumas vezes por dia. O seu médico pode ser um grande apoio para aprender e ajudá-la a dominar os exercícios Kegel, não hesite em pedir conselhos. Com a prática contínua, os Kegels podem ajudá-la a fortalecer os músculos do pavimento pélvico e aliviar alguns dos sintomas associados à diástase abdominal. E o melhor de tudo — pode fazer os exercícios de Kegel em qualquer lugar, até enquanto vê televisão!
Conclusão
É realmente incrível, e tem todos os motivos para se sentir orgulhosa. Contudo, ao longo do tempo, irá adaptar-se ao seu corpo pós-parto e às transformações que ele sofreu.
Se suspeita que tenha diástase dos retos, fale com o seu médico para obter dicas sobre como fortalecer esses músculos enfraquecidos. Tenha paciência consigo mesma e com o seu corpo, permitindo-se o tempo necessário para enfrentar esta separação muscular abdominal e recuperar plenamente após o parto.
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